Siirry pääsisältöön

Lääkärit ja potilaat yhteisrintamassa syöpää vastaan teknologian avulla

Lukas Lundin

Lukas Lundin

Tuotemarkkinointipäällikkö, Azure

Lukuaika, 4 min.

Fabian Bolin oli vain 28-vuotias saadessaan tietää sairastavansa leukemiaa. Lupaava näyttelijä tunsi syöpädiagnoosin myötä menettäneensä tulevaisuutensa hallinnan pysyvästi. Hänen kokemuksensa on aivan liian tavallinen.

Euroopassa tilastoidaan vuosittain 3,7 miljoonaa uutta syöpädiagnoosia ja 1,9 miljoonaa syöpäkuolemaa. Maailman terveysjärjestön mukaan neljäsosa kaikista maailman syöpätapauksista diagnosoidaan Euroopassa, vaikka maanosassa asuu vain yksi kahdeksasosa maailman väestöstä. Syöpä on itse asiassa alueen yleisin kuolinsyy sydän- ja verisuonitautien jälkeen.

Vaikka Euroopassa toimivat monet maailman parhaista terveydenhuoltojärjestelmistä, syöpä on yhä vaarallinen vastustaja. Johtavat terveydenhuollon toimijat hyödyntävät nyt tekoälyä ja muita teknologioita tukeakseen potilaita ja lääkäreitä sekä nopeuttaakseen tutkimustyön edistymistä. Näin voitto syövästä on askeleen lähempänä.

Lisää valtaa potilaille

Diagnoosinsa saatuaan Fabian tunsi olonsa voimattomaksi ja alkoi jakaa kokemuksiaan sosiaalisessa mediassa. Vastaanotto oli niin innostunut, että hän auttoi lanseeraamaan syöpäpotilaille ja heidän sukulaisilleen tarkoitetun sosiaalisen median verkoston nimeltä WarOnCancer.

War on Cancer

Lähtökohtana oli 150 hengen blogiyhteisö, jonka jäsenten joukossa oli diagnosoitu 40 eri syöpätyyppiä. Yhteisön jäsenet toivat esiin monien syöpäpotilaiden kokemat itsetunto- ja masennusongelmat. WarOnCancer kehittää ja testaa parhaillaan kuuden lääketeollisuutta ja biotieteitä edustavan yhteistyökumppanin kanssa uutta mobiilisovellusta, jonka tavoite on muodostua maailmanlaajuiseksi syöpäpotilaiden sosiaalisen median verkostoksi.

Sovellus tähtää lanseeraukseen vuoden 2019 aikana ja tarjoaa jäsenilleen mahdollisuuden jakaa tietojaan sekä seurata, miten teollisuuden edustajat hyödyntävät tietoja tutkimustyössään. Microsoft Azure -pilvipalvelun avulla WarOnCancer voi analysoida tätä dataa ja havaita eri potilasryhmien kokemia hyötyjä ja haittoja sen mukaan, missä ja miten heitä hoidetaan.

“Hoitojeni yhteydessä ja puhuessani spesialisteille sain hämmästyksekseni tietää, että lähes puolet onkologian kliinisistä tutkimuksista viivästyy, koska on niin vaikeaa löytää tutkimuksen kriteerit täyttäviä potilaita”, Fabian sanoo. ”Vaikka valtaosa potilaista olisi valmiita jakamaan tietonsa kliinistä tutkimustyötä varten, moni ei ylipäätään tiedä tutkimuksista tai saa oikeaa tietoa siitä, miten heidän tietojaan käytetään. Tämä puute voi kirjaimellisesti ratkaista sen, löytyykö tutkimuksissa henkiä pelastava hoito vai ei.”

“Pitkän tähtäimen tavoitteemme on rakentaa eräänlainen ’treffipalvelu’ tuomaan kliiniset tutkimukset ja potilaat yhteen. Näin useammat tutkimukset onnistuvat, lääketeollisuuden tutkimustyö edistyy, hoitoaikataulut ja lääkitys voidaan sovittaa syöpäpotilaan tarpeisiin ja viime kädessä henkiä pelastuu”, sanoo WarOnCancerin perustajiin kuuluva ja sen teollisuusyhteistyöstä vastaava Sebastian Hermelin.

Varhaisemmat ja tarkemmat diagnoosit

Syövän varhainen diagnosointi parantaa merkittävästi potilaan ennustetta ja auttaa minimoimaan hoidon sivuvaikutukset. Maakohtaisia eroja on, mutta rintasyöpäseulontoja suoritetaan yleisimmin kahden vuoden välein, tietyn ikäryhmän naisille suoritettavien mammografioiden muodossa.

Mammografian teho laskee kuitenkin merkittävästi tutkittaessa ”tiiviitä” rintoja, joissa rauhaskudoksen määrä on suurempi. Vastauksena tähän haasteeseen Veneton onkologinen instituutti (IOV) käyttää Volparan kehittämää uutta rinnan tiiviyden arviointityökalua, josta voi jatkossa olla apua miljoonille ihmisille. Tämä pilvipohjainen ratkaisu jättää perinteisen mammografian rajoitukset taakseen arvioimalla tiiviyttä potilaan rintakudoksesta otettujen kuvien perusteella.

Volpara AI tool

“Syövän havaitseminen on vaikeampaa naisilla, joilla on tiiviit rinnat, koska sekä tiivis rintakudos että poikkeavuudet näkyvät röntgenkuvissa valkoisina. Lisäksi on havaittu, että tiivisrintaisilla naisilla on suurempi riski sairastua rintasyöpään kuin naisilla, joiden rintojen tiiviys on alhaisempi”, kertoo Veneton onkologisen instituutin sairaalafyysikko Gisella Gennaro. “Nyt voimme kehittyneen kuva-analyysin avulla mitata naisten rintojen tiiviyttä automaattisesti ja objektiivisesti, arvioida tulosten pohjalta heidän riskiään sairastua rintasyöpään ja tarjota heille sopivampia tutkimusmenetelmiä, kuten ultraäänikuvausta, jos rintojen tiiviys vaikeuttaa syövän havaitsemista.”

“Ilman edistynyttä kuvankäsittelyteknologiaa yhtä nopean ja tarkan analyysin saaminen olisi mahdotonta. Seuraavan viiden vuoden aikana aikomuksemme on tutkia yli 10 000 naista, parantaa syöpien havaitsemisprosentteja, vähentää välisyöpiä ja pitää seulontakulut kestävinä. Tämä on todellinen askel kohti tarkkaan kohdistettua lääketiedettä”, sanoo Veneton onkologisen instituutin rintaradiologiaosaston johtaja Francesca Caumo.

Teknologia lääkärin tukena päätöksenteossa

Teknologian avulla voidaan auttaa potilaita myös varhaisen seulonnan jälkeen. Suomalainen Aiforia Technologies Oy on kehittänyt pilvipalveluna toimivan Aiforia-tekoälysovelluksen, jonka avulla esimerkiksi mammografian perusteellaohjalta otettujen koepalojen diagnosointia voidaan tarkentaa ja tehostaa.

”Aiforiaa käytetään tällä hetkellä muun muassa syöpätutkimukseen ja lääkekehitykseen, mutta pian sitä pilotoidaan myös potilasnäytteiden analysoinnissa – erityisesti syövän diagnostiikassa. Tavoitteemme on nopeuttaa ja tarkentaa diagnostiikkaa sekä parantaa toistettavuutta. Kaiken tämän tarkoituksena on, että potilas saisi nopeammin parempaa ja yksilöllisempää hoitoa”, kertoo yrityksen toimitusjohtaja Kaisa Helminen.

Helminen uskoo, että tekoälyyn perustuvan automaattisen kuva-analytiikan avulla voidaan merkittävästi helpottaa ja nopeuttaa lääkäreiden työtä hyvin nopealla aikataululla. Hän korostaa, ettei teknologian tarkoituksena ole korvata asiantuntijaa, vaan auttaa päätöksenteossa, tehostaa toimintaa ja parantaa päätösten laatua.

Aiforia tekoälysovellus

Tukholmassa Fabian tiimeineen jatkaa väsymätöntä työtään tarjotakseen paremman elämän kaikille, joita syöpä koskettaa. Hänen alkuperäisestä diagnoosistaan on nyt lähes neljä vuotta ja hän on jatkanut kamppailuaan sinnikkäästi. Ensiluokkaisen hoidon ja perheensä tuen lisäksi hän on saanut taustalla apua datan ansiosta.

 

Jos sinua kiinnostaa, miten dataa ja tekoälyä hyödynnetään terveydenhuollossa. Lataa e-kirja TÄSTÄ

 

Ilmainen AI-raportti: Tekoäly Suomessa. Lue miten 277 suurta Eurooppalaista yritystä hyötyy tekoälystä.

Tutustu, miten länsieurooppalaiset ja suomalaiset päättäjät käyttävät tekoälyä organisaationsa digitalisointiin

Lue lisää aiheeseen liittyviä artikkeleita toimialakohtaista:

Government

  • nainen istuu jalkakäytävällä

    Kansalaispalvelujen digitaalinen murros

    Tutustu siihen, miten hallitukset käyttävät pilvipohjaisia työkaluja ja kokemuksia suunitellakseen uudelleen, miten ihmiset, data ja prosessit voivat yhdessä luoda lisäarvoa.

  • Järvenpään kaupunki valjasti Microsoft Azuren tiedolla johtamisen tueksi

    Järvenpään kaupunki valjasti Microsoft Azuren tiedolla johtamisen tueksi

    Järvenpään kaupunki haluaa tarjota laadukkaita digitaalisia palveluja sekä työntekijöille että asukkaille ja tuottaa ajantasaista dataa kaupungin toiminnan ja päätöksenteon pohjaksi. Tiedolla johtaminen on kaupungin strategian ytimessä. Tietovarastointi- ja raportointiratkaisuksi Järvenpää valitsi Microsoft Azure -pilvipalvelun ja Power BI:n.  Järvenpää on noin 45 000 asukkaan kaupunki Keski-Uudellamaalla. Järvenpäällä on pienen kaupungin resurssit, mutta kasvukeskuksena suuren kaupungin tavoitteet. Toisaalta […]

Koulutus

  • Muutos alkaa kunnasta ja päättäjistä

    Muutos alkaa kunnasta ja päättäjistä

    Oppimisen syvällinen muutos ei ole yksittäisen opettajan tai koulun vastuulla, vaan se edellyttää strategisia päätöksiä kunnan ja valtakunnan päättäjien tasolla.​ Jokaisella tämän hetken päättäjällä on kokemuksia ja muistoja omilta kouluajoiltaan, mutta sen varaan ei tulevaisuuden koulua voi rakentaa. ​ Microsoft teetti vuonna 2017 tutkimuksen kuntapäättäjien asenteista oppimisen muutokseen. Tutkimuksessa selvisi, että:​ Koulutukseen ja oppimiseen suhtaudutaan […]

  • Turvallisesti netissä

    Turvallisesti netissä

    Diginatiivien aikakaudella moni aikuinen pohtii, miten ohjeistaa lapsia verkon käyttöön. Myös lapset kohtaavat hämmentäviä sisältöjä ja pohtivat, mitä tehdä. Whatsapp, Snapchat, Instagram, Twitter, Youtube, Facebook, keskustelufoorumit ja blogit ovat pullollaan sisältöä, joka ei välttämättä sovi lapsille. Oppimisen Pohjantähti -ohjelmassa on tuotettu infograafiopas tueksi aikuisille ja lapsille turvalliseen netin käyttöön. Se sisältää 5 vinkkiä aikuisille ja […]

Rahoitus ja vakuutukset

  • a woman sitting at a desk in front of a laptop computer in a virtual meeting

    Rahoituspalvelujen digitaalinen foorumi: koronaviruspandemian vaikutukset

    Bill Borden, varatoimitusjohtaja Microsoft Worldwide Financial Services ja McKinseyn ja Manulifen erikoisvieraat keskustelevat alan uusimmista opeista.

  • kaupunkinäkymä

    Datan kerääminen auttaa säästämään vettä

    Rahoitusalan yritys Ibercaja on yli 140 vuoden historiansa aikana ollut vahvasti mukana kehittämässä Espanjan koillisosia. Maaseudulla sijaitsevien asiakkaiden tukemiseksi ja paikallisen vesipulan ratkaisemiseksi yritys auttaa nyt maanviljelijöitä digitalisoimaan viljelykasvien hallintaa. Tässä muutoksessa ovat keskeisessä osassa esineiden internetiä (IoT) tukevat laatikot, jotka keräävät reaaliaikaista tietoa maanviljelijän pelloilta. Useiden anturiensa avulla nämä tehokkaat IoT-laitteet mittaavat hyperpaikallista tietoa […]

Teollisuus

  • Envision Forum: Manufacturing -valmistavan teollisuuden tulevaisuus

    Envision Forum: Manufacturing -valmistavan teollisuuden tulevaisuus

    Valmistava teollisuus on keskellä historiansa merkittävintä ajanjaksoa. Alati kiristyvä globaali kilpailu, teknologiset harppaukset ja mittavat muutokset kuluttajakäyttäytymisessä pakottavat palaamaan takaisin peruskysymyksen äärelle. Kun maailma ympärillä muuttuu hurjaa vauhtia, miten valmistavan teollisuuden pitää muuttua säilyttääkseen asemansa kansantalouden kulmakivenä?  Tähän kysymykseen etsitään vastausta Microsoftin Envision Forumissa, joka kokoaa yhteen alan tuoreimmat trendit, vakavimmat haasteet ja merkittävimmät mahdollisuudet. Envision Forum esittelee, kuinka alan menestyneimmät suomalaisyritykset ovat tulevaisuuteen varautuneet.  Tapahtuman […]

  • Miltä näyttää valmistavan teollisuuden digitaalinen tulevaisuus?

    Miltä näyttää valmistavan teollisuuden digitaalinen tulevaisuus?

    Microsoft toi Envision Forumissa yhteen Suomen valmistavan teollisuuden osaajat keskustelemaan alan uusimmista trendeistä, isoimmista haasteista ja digitalisaation tuomista mahdollisuuksista. Tapahtuman aikana osallistuja pääsivät kuulemaan ja pohtimaan keinoja, joiden avulla vastata valmistavan alan digitaaliseen murrokseen. Teknologian avulla valmistava teollisuus voi tuottaa liiketoiminnalleen lisäarvoa ja luoda kilpailuetua – pääviesti tapahtumasta oli, että tähän junaan täytyy hypätä nyt, […]

Terveydenhuolto

  • Käsin kirjoitetuista resepteistä virtuaalisairaaloihin – teknologia mullistaa terveydenhuollon

    Käsin kirjoitetuista resepteistä virtuaalisairaaloihin – teknologia mullistaa terveydenhuollon

    Muistatteko vielä ne vanhat hyvät ajat, jolloin apteekkiin kiikutettiin lääkärin käsin kirjoittama resepti ja yhdessä apteekin henkilökunnan kanssa yritettiin arvuutella lääkärin kryptisen viestin sisältöä? Nämä paperiset reseptit kuuluvat tätä nykyä katoavaan kansanperinteeseen. Terveydenhuolto kokonaisuudessaan elää murroskautta. Sähköisten reseptien lisäksi yhä useampi terveyspalvelu on saatavilla myös digitaalisessa muodossa. Nettiajanvaraus, virtuaaliklinikka ja sähköinen potilastietokanta alkavat olla kaikille […]

  • Two people working in Healthcare with a Windows device

    Lääkinnällisten laitteiden toimittaja rakentaa kaikki tulevaisuuden skenaariot huomioivaa tiedonhallintaratkaisua

    Tanskalainen lääketieteellisen teknologian yritys Coloplast laatii innovatiivisia hoitotuotteita intiimeistä terveysvaivoista kärsiville Tuottavien asiakassuhteiden ylläpitämistä ja potilaiden tarpeiden ymmärtämistä varten Coloplast siirtyi paikallisesta tietovarasto- ja liiketoimintatiedon hallintaratkaisusta Microsoft Power BI-, Azure SQL Data Warehouse- ja muihin Azure-palveluihin. Tämä siirtymä on osa Coloplastin yleistä BI-modernisaatiota, jonka odotetaan hyödyttävän koko organisaatiota. Tulevaisuuden ennustamisen sijaan käytämme Azurea rakentaaksemme alustan, […]

Vähittäiskauppa

  • Raportti: Näkemyksiä vähittäiskaupasta – Valjasta datan voima

    Raportti: Näkemyksiä vähittäiskaupasta – Valjasta datan voima

    Vähittäiskauppa-ala muodostaa merkittävän osan monien maiden bruttokansantuotteesta, työllistää kymmeniä miljoonia ihmisiä ja on osa lähes kaikkien elämää. Saadaksemme alasta tarkempaa tietoa tänä poikkeuksellisen epävaakana aikana toteutimme hiljattain kyselytutkimuksen, johon osallistui 100 vähittäiskauppa-alan johtajaa. Kyselyssä he kertovat kohtaamistaan liiketoimintahaasteista ja siitä, kuinka he käyttävät tai aikovat käyttää analytiikkaa ja pilvipalveluja vastatakseen nykypäivän kuluttajien vaatimuksiin. Vähittäismyyjät, jotka […]

  • nainen seisoo huonekalumyymälässä, pitää kädessään tyynyä ja käyttää myymälän seinään kiinnitettyä tablettia

    Älykäs vähittäiskauppa: Kuinka edistää menestystä digitaalisella aikakaudella

    Informatiivinen webinaari, jossa selitetään uusimpien teknologiatrendien vaikutus ja Intelligent Retailin rooli onnistuneessa digitaalisessa muutoksessa.

Valtionhallinto

  • A man sitting at a table using a laptop

    Neljä yleistä haastetta, joita hallitukset kohtaavat kriisin aikana

    Tämä blogi antaa parhaat ratkaisut kotona työskentelyyn, yhteydenpitoon, tilannetietoisuuden lisäämiseen ja tietoturvallisuuden ylläpitämiseen.

  • Kaksi henkilöä käyttää Surface Go -laitetta toimistossa

    Miten teknologia uudistaa julkishallintojen työtä

    Julkishallinnot kantavat suurimman vastuun jokaisen maan kansalaisista. Ihmiset ovat riippuvaisia niiden tarjoamista palveluista tavalla, joka ei ole verrattavissa mihinkään muuhun instituutioon. Olipa kyse terveydenhuollosta, opetusalasta, liiketoiminnasta, tie- ja rautatieverkostoista tai vesijohdoista – on keskeisen tärkeää, että julkishallinnon instituutiot ovat aina sosiaalisten ja digitaalisten trendien kärjessä. Pilvipohjaisilla teknologioilla on ratkaiseva rooli siinä, miten julkishallinnon virastot ovat […]

Lue lisää aiheeseen liittyviä artikkeleita asiakirja-aineistoa kohden:

100 Tarinaa

  • Työkaluja oppimisen muutoksen toteuttamiseen kunnille

    Työkaluja oppimisen muutoksen toteuttamiseen kunnille

    Syväoppiminen muuttaa koulua, opetusta sekä opettajan ja oppilaan roolia. Lahjana satavuotiaalle Suomelle Microsoft käynnisti Oppimisen Pohjantähti -ohjelman tukemaan oppimisen muutosta ja samalla siirtymistä uuden opetussuunnitelman mukaiseen opetukseen ja osaamisen arviointiin. Visiona on hyvinvointi ja tasa-arvoinen koulumaailma, jossa oppiminen sujuu ajasta ja paikasta riippumatta ja on motivoivaa ja innostavaa kaikille – lähtötaidoista ja varallisuudesta riippumatta. Ohjelman […]

Asiakastarinat

  • Suuri punainen laiva telakalla, aluksella muutamia miehiä

    Säkenöivää iloa: energiasektorin siivoustalkoot Dynamics 365:n avulla

    Liiketoiminnan kasvu digitaalisena aikana on nopeampaa kuin koskaan ennen, mutta siihen liittyy omat haasteensa. Vaikka nopea kasvu on myönteinen asia mille tahansa yritykselle, vanhentuneita järjestelmiä ja käytäntöjä voi kasautua nopeasti, kun yritykset laajenevat ja fuusioituvat. Pohjoismaiselle energia-alan jättiläiselle Gasumille tämä oli melkoinen haaste. Yritys huomasi, että sen kansainvälisten operaatioiden yksittäin räätälöidyt ERP-järjestelmät vievät runsaasti työntekijöiden […]

Digitalisaatio

  • Mustaa taustaa vasten sijoitettu äärettömyyttä kuvaava valkoinen silmukka, joka edustaa digitalisoidun organisaation jatkuvaa tietovirtaa

    Kuinka Microsoftista kehittyi älyratkaisuihin pohjautuva organisaatio – ja miten oma yrityksesi voi uudistua samoin

    Microsoft on oppinut saavuttamaan digitalisaatiohankkeilla merkittäviä tuloksia – ei ainoastaan asiakasprojektien vaan myös oman uudistumisensa myötä. Digitalisaatio on yhä tärkeämpää. Uudistuminen voi avata rajattomia mahdollisuuksia kaiken kokoisille ja kaikilla aloilla toimiville organisaatioille. Viime vuosina Microsoft on tukenut laajamittaisia uudistuksia useilla toimialoilla ja tuottanut todellisia, mitattavissa olevia tuloksia. Robotiikkajätti ABB:n asiakastyytyväisyys kasvoi 20 % sen jälkeen, […]

Kumppaniblogi

  • Kumppaniblogi – Accountor kertoo mihin muutosjohtamista tarvitaan ICT-hankkeissa!

    Kumppaniblogi – Accountor kertoo mihin muutosjohtamista tarvitaan ICT-hankkeissa!

    Mihin muutosjohtamista tarvitaan liiketoiminta- ja ICT-hankkeissa? Onko isoissa järjestelmähankkeissa varaa jättää muutosjohtaminen tekemättä? Aika ei tahdo riittää ja tekemättömien töiden lista sen kun vaan kasvaa. Pitkään jatkunut kiire vaikuttaa työntekijöihin ja työympäristöön eri tavoin. Tuttu tunne varmasti monille. Kun sähköpostiin tässä vaiheessa kilahtaa kilometrin mittainen maili uudesta CRM-järjestelmästä, voi kärsivällisyys olla koetuksella. Kun maili vielä […]

Media

  • Katarina Engblom kumppani- ja SMB liiketoimintajohtajaksi

    Katarina Engblom kumppani- ja SMB liiketoimintajohtajaksi

    Aloitin tammikuun alussa 2019 Microsoft Oy:llä kumppaniliiketoiminnasta ja pienistä ja keskisuurista asiakkaista vastaavana johtajana. Edeltäjäni Microsoftilla Jussi Tolvanen siirtyi syyskuun alussa Microsoft Oy:n toimitusjohtajaksi, joten minulla on mielenkiintoinen tehtävä edessäni. Sain heti aluksi muutamia kysymyksiä, joiden avulla pääsenkin helposti esittäytymään. Kuka olet ja mistä tulet? Olen energinen ja iloinen teknologiasta ja ihmisistä innostuva johtaja. Aamulla […]

Tietoturva ja tietosuoja

  • Guy working in front of a PC

    Vaatimustenmukaisuusohjelma asiakaslähtöisen yrityskulttuurin tukena

    Vaatimustenmukaisuusongelmien ratkaisemiseen tarvitaan suunnittelua ja viestintää. Kattava ohjelma voi kuitenkin varmistaa, että olet valmiina tuleviin haasteisiin. Se antaa henkilöstöllesi vapauden keskittyä parhaaseen osaamiseensa. E-kirjamme Dynamics 365 vaatimustenmukaisuuden tukena kertoo, miten tällainen ohjelma voi auttaa markkinointitiimiäsi sopeutumaan muutokseen ja parantamaan asiakaslähtöisyyttä. Keskitetyn hallinta- ja vaatimustenmukaisuusohjelman voima on helppo ymmärtää ajattelemalla sen tuomia sekä sisäisiä että ulkoisia […]

Vinkit

  • Kaksi naispuolista työntekijää ja yksi miespuolinen työntekijä ideoi epämuodollisessa toimistoympäristössä. Molemmat naiset käyttävät kannettavia tietokoneita, mies kirjoittaa. Taustalla näkyy suurikokoinen näyttö.

    Vuoden 2019 nykyaikaiset myyntitrendit 5 webinaarissa

    Ostajien ja myyjien suhde muuttuu päivittäin monimutkaisemmaksi. Jokainen potentiaalinen kumppanuus edellyttää oikean ostajan löytämistä, hänen liiketoimintansa kokonaisvaltaista ymmärtämistä, ostosyklissä etenemisen seuraamista ja asiakkaan sitouttamista oikeanlaisella sisällöllä – ja tämän kaiken tulee tapahtua asiakkaan haluamalla tavalla ja hänelle sopivaan aikaan. Tämä muuttuva dynamiikka korostaa nykyaikaisen myynnin taiteellisuutta. Kun aika on oikea, ostajat haluavat edelleen henkilökohtaista huomiota […]